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3種良性．3種影響胎兒．4種常見問題10大孕期皮膚搔癢症狀

孕婦因荷爾蒙增加，不僅身體出現變化，就連皮膚也顯得特別敏感，容易起疹子，感覺搔癢，嚴重時會影響生活作息與情緒，孕媽咪絕對不可輕忽，有任何不適時不要隱忍，也不能自己判斷買藥塗抹，以免加重病情，最好還是請皮膚專科醫師做正確的診治，才能讓自己舒服的度過整個孕期。

現況篇
兩成孕婦有困擾
萬芳醫院皮膚科主治醫師陳如昕表示，從懷孕到生產後1個月左右，約有1／5的孕婦會有皮膚搔癢方面的問題，這些皮膚問題大部分與懷孕並無直接關係，反而是一些皮膚疾病，例如：濕疹、蕁麻疹、藥物疹以及細菌感染所造成，只有少數是因懷孕而產生，因此，醫師診治時必須先排除常見原因，才能懷疑是否單純是因妊娠而引起的皮膚問題。

孕婦在不同季節會有不同的皮膚問題，如：夏季因氣候潮濕，流汗多，容易出現濕疹或皮膚毛囊炎等病兆；冬季則因為皮脂分泌減少，皮膚顯得乾燥，嚴重時甚至會出現皮膚龜裂，而引發冬季濕疹或缺脂性濕疹等，這些症狀會在全身任何部位都可能發生。

 疾病篇
3項良性的皮膚疾病
以下3種孕期發生的皮膚搔癢，對母體與胎兒不會造成太大的影響，只要妥善治療與保養，就可恢復正常。

1.多型性妊娠症（Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy，簡稱PUPPP）
在懷孕期間才會出現，發生原因可能因媽媽對胎兒的免疫反應所導致，一旦發生，會持續整個孕期，如果未加以治療，孕婦往往會因搔癢而嚴重影響睡眠，除了影響孕婦生活之外，由於這類皮膚疾病多屬良性，對胎兒和媽媽本身的健康並不會造成影響。
【症狀】出現類似蕁麻疹或不規則的丘疹，感覺很癢，通常到生產後一周，症狀會逐漸消失。
【發生部位】多發生在肚皮週圍，再往大腿、手腳等其他部位擴散。
【發生階段】懷孕後期，而且最常發生在第一胎，第二胎以後發生機率比較少；而多胞胎或孕期體重增加快速的孕婦也較容易發生。
【治療】感到很不舒服時，可尋求醫師診治，使用口服抗組織胺或局部類固醇藥膏塗抹，以緩解症狀，這類藥品在分級上多屬於B級，所以安全方面是沒有問題的。

 2.妊娠癢疹（Prurigo gestationis）
發生的原因目前仍無法確知，可能與懷孕期間荷爾蒙變化以及外來刺激物等因素有關，對胎兒和媽媽並無明顯影響。
【症狀】出現紅色或淡粉紅色丘疹，患者會感到搔癢，生產後會逐漸痊癒，不過容易留下色素痕跡。發生原因可能與孕期荷爾蒙分泌或皮膚乾燥、受到外來刺激有關。
【發生部位】好發於四肢近端伸側，包括大腿或手臂。
【發生階段】懷孕中、末期（約懷孕4～9個月之間）。
【治療】主要以外用類固醇藥膏為主。

 3.癢性毛囊炎
林口長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師表示，癢性毛囊炎(pruritic folliculitis of pregnancy PFP)也是孕期間常見的癢症。
【症狀】患者皮膚會出現一顆顆小丘疹或小膿包。
【發生部位】以上半身最多。
【發生階段】較容易發生在懷孕第4~9月。
【治療】大約在產後兩星期就會自動消失，無須刻意治療。

3種影響胎兒的皮膚疾病
上面提到的3種常見孕期癢症對母體與胎兒雖不會造成影響，但是林如昕醫師表示，以下3種皮膚疾病，是有可能會影響到腹中的胎兒，所以在孕期過程中仍是要坦善做好皮膚保養工作。
1.膽汁鬱積性搔癢症
2.妊娠型類天皰瘡
3.皰疹樣膿痂疹