優雅飛翔

國內調查顯示，4至5成孕婦懷孕時體重增加超過15公斤，有過胖傾向，不只有生下巨嬰、
難產等產程併發症的危險，產後留在母體的脂肪，更是引發中年慢性病的重要因素，醫師
呼籲「不要為了生一個小孩，卻換來一身虛胖」。

一般建議，孕婦體重增加平均以12公斤為宜，台北長庚醫院副院長謝燦堂指出，增胖12至
15公斤間，尚可接受；15至20公斤的「小胖孕婦」就得注意，若直逼20或25公斤以上，就
必須控制體重了。

台灣有多少孕婦過胖？台北長庚醫院去年針對近3千筆孕婦資料分析發現，懷孕前平均體
重為53.6公斤、生產時67.6公斤，懷孕期間平均增加14公斤；謝燦堂以此推算，超過15公
斤者，應有4至5成。台北市立婦幼醫院去年也有相同調查，孕婦體重平均增加14.29公斤，
至少一半有過胖傾向。

孕婦過胖，對母體、胎兒健康及產程都會造成負面影響。台北長庚醫院產科主任、周產期
醫學會祕書長徐振傑表示，媽媽一胖，寶寶也會跟著胖，當胎兒太大時，就會提高生產時
的風險，包括：產道嚴重裂傷及產後出血機率上升，或胎兒難產等問題；對孕婦來說，發
生妊娠糖尿病的風險相對提高，還有孕期腰痠背痛、易喘、易累、腸胃道被擠壓而消化不
良；及產後過度增胖，成為「胖媽媽」等問題。

其中，生出逾4千公克巨嬰是也讓醫師擔心。一般而言，產下巨嬰的平均機率約在3％至
3.5％間，謝燦堂指出，台北長庚醫院婦產部的研究顯示，當孕婦體重超過15公斤時，生
下巨嬰的機率就會提升至5.6％，超過20公斤時會提升至10.3％。。台北市立婦幼醫院婦
產科醫師黃奕燦亦提醒，一旦發生妊娠糖尿病，產下巨嬰的機率就會比平均值高出3倍。

此外，「孕媽咪」過重，所留下的產後後遺症，不只體態走樣、皮膚鬆弛，長期還有中年
慢性病的隱憂。徐振傑指出，女性每次懷孕至少有一至二成體重留在自己身上，以孕期增
胖12公斤為例，產後約比生產前多1至2公斤，要瘦回去還不算太難；但若孕期增加20公斤
，產後至少增胖3、4公斤，且每生一胎就胖一次，累積在身上的肉和脂肪便很可觀。

林口長庚醫院營養師姜倩玲表示，超重的部分有很高的比率是脂肪，容易堆積在大腿和腹
部，形成中廣型肥胖，一到中年，便會增加糖尿病、心血管等慢性病的機率。

徐振傑提醒，孕婦體重若好好管理，確實可以避免許多中年慢性病的發生。日本即很重視
這個問題，嚴格要求孕婦體重要控制在11至12公斤之間；一名從日本生產回台的婦女說「
在日本，孕婦如果胖太多，醫師是會罵人的」。他認為，台灣也應比照日本的孕期照護模
式，才可讓台灣孕媽咪不致過胖。