優雅飛翔

《打針，很難嗎！？》

雖然天氣變冷，但今天的門診量並未因此而有明顯減少，近日因為降血脂藥冠脂妥(Crestor)偽藥事件，民眾諮詢與要求換藥的問題，意外加重了原有的工作量。下午領藥台前，正忙著跟一名病患解釋偽藥的辨識，與食藥署相關檢驗的結果，院內配合廠商與政府政策回收問題批號藥品，事情好不容易剛結束，突然發藥的藥師又帶來另一名患者的家屬，說是想請示是否可以寄放孩子的針劑，等"說服"孩子後再到院打針。

接過病患的資料後一看，是精神科的針劑risperidone，健保一支要5000多的高價藥，看著病患藥單上琳瑯滿目的適應症，加上酒精濫用，我想，還是先穩定他的情緒再說，所以，同意了媽媽的請求，藥品先暫放藥局。但就在要準備離開的時候，他的孩子走了過來，於是，媽媽改口希望我可以說服他，今天就打完藥再回家!

看了一下藏在黑色帽T下的表情，帶著些許不悅的情緒，30多歲的男生，比我更高、略為壯碩的身材，我心想，有點困難，精神科的患者在沒有取得對方信任時，要配合用藥實在不是件容易的事，更何況是"針劑"，而且，我們是第一次見面!

我問了媽媽是第一次打針嗎?她回答說:"不是"!(我稍微鬆了一口氣，似乎有點機會!)
接著又問她:那在診間醫師沒有跟她溝通過?她說:"今天到診時，醫師因為處理另一個個案的問題，稍微延後她就診的時間，造成他不願意打針，可以麻煩我試著說服他看看嗎!?"

唉...我再多看了男子的眼神與表情，放慢說話的速度，調整一下音調....

"你今天不想打針沒有關係，想打的時候再過來就可以!"
"今天天氣比較冷，你這麼遠來這裡看醫生，辛苦了!如果，今天不想打，就下一次吧!"

還是有些緊張地、微笑繼續說:

"這裡是你的藥，我先幫你留著。這幾天都是這樣的天氣，可能要冷好幾天，醫師幫你開了很好的藥，要不要先打，回家會舒服一點，這麼冷的天氣，要跑來跑去，對你應該會很不方便吧!?"

男子只是靜靜地看著我，聽我一句話接一句，表情中我無法讀出太多訊息，最後，我想還是要再做最後的確認...

"今天就直接打完藥，再回家吧!~這樣就不用再多跑一趟了，天氣很冷，不是嗎?"
他的表情突然間變得柔和，輕輕地點頭說:"好"!~(哈，那瞬間，覺得他好可愛，想要摸摸他的頭鼓勵他^^)

目睹這一切的同仁和媽媽覺得太不可思議，同仁告訴我，剛剛主治醫師還衝到領藥處，費了很多努力說服他，但始終都沒有幫助，媽媽甚至耐不住性子，轉而責備孩子。但是，看到我只是2~3分鐘的時間，幾句話就解決了這件麻煩事，真的難以想像。(其實，我在說話的時候，也會擔心他的情緒會因為我說錯話，而暴怒攻擊，所以一邊說一邊也有做保護自己的預備)

打完藥，媽媽特地帶著他再回到藥局跟我道謝，我出去打招呼時，看見他開心地對我笑了，而且是，可以看到牙齒的那一種，這時，反而是我笑的有點尷尬甚至有點手足無措，我想是主的能力吧!?今天早上禱告時，我對主說每天的生活都要留下一起生活的故事與經歷，帶著這樣的精神一整天工作中，還是意識著並呼喊，和患者對話時，我是對著他的靈說話的，或許因此安慰了他的內心，因而發生了旁人看來難解的問題。

和精神科的患者溝通用藥真的不容易(尤其是有情緒障礙的患者)，醫師非常辛苦，而我，只是站在工作的職務上幫了一個小忙，但與主一起實踐愛來留下故事，在這冷天中，成為了溫暖的回憶。